一、背景依据

2015年我省在全国率先启动县域医共体试点，2019年在37个试点县开展紧密型县域医共体建设，2020年59个县（市）共组建124个紧密型县域医共体。中心药房建设作为紧密型县域医共体建设的核心内容之一，2017年我省印发了《关于建立县域医共体中心药房保障》，明确牵头医院医共体中心药房全覆盖，创新“四统一”医共体药品供应保障机制，扎实推进医共体药房建设，2019年，国家卫生健康委药政司将全椒县开展医共体中心药房建设试点做法总结提炼为“五统一”。

二、指定意义和总体考虑

推进县域医共体中心药房建设是全面推进紧密型县域医共体建设的重要内容，是推动优质医疗健康服务下乡、加快实现城乡卫生健康服务均等化、为乡村振兴提供健康支撑的重要保障。当前制定本方案是为了更好地统一各单位的思想、提高认识、勇于创新、扎实推进，充分认识建立县域医共体中心药房对于完善县域医共体运行机制和节约县域医共体运行成本的重要性，着力构建县域医疗卫生服务新体系为加快实现城乡卫生健康服务均等化、提高药品供应保障水平，从而有效推进我市县域医共体中心药房建设工作。

三、工作目标

加快推进我市县域医共体建设是为了实现“基层首诊、双向转诊、小病在基层、康复在社区”的目标从而最大限度地为人民群众带来健康福利和保障。在医共体和中心药房建设与发展中，构建起县域医共体用药衔接、资源共享、成本共担机制，保障药品有效供应，实现县域医共体良性运行，并时刻牢记党的初心和宗旨，在党的政策指引下，让群众的健康利益最大化。

四、主要任务

（一）实行用药“五统一”。

当前用药“五统一”是指：县域医共体内医疗卫生机构统一药品范围、统一带量采购、统一集中配送、统一按时结算、统一药学服务的“五统一”。我市的运行模式主要以县域医共体中心药房由县域医共体牵头医院依托现有药房实现医共体内部用药“五统一”，将加强县域医共体、医共体中心药房建设和药品带量采购同步部署、同步推进。

（二）加强“同质化”管理。

无论是医共体牵头医院还是基层卫生院等药房均按照“建设标准规范、标识标牌规范、工作流程规范、药品管理规范”的要求进行常态化管理，特别是要强化对国家基药配备、抗菌药物管理与使用、重点监控药品使用、药械化不良反应监测等相关工作的检查指导，使医共体中心药房运行管理规范有序。

（三）健全药品保障机制。

不断建立和完善县域医共体中心药房成员单位药品遴选规则和采购流程，健全药品采购、储存、养护、调剂及特殊药品管理、药品成本核算和账务管理等机制，强化县域医共体药事管理，切实保障县域医共体内药品有效供应。

（四）提升药事服务能力。

县域医共体牵头医院要成立县域医共体药事管理委员会，加强医共体成员单位临床合理用药、药物临床应用管理的检查指导，开展临床用药评价和拓展延伸药学服务范围，并及时通报各县域医共体成员单位药事管理情况，督促其落实改进措施，不断提高合理用药水平。县域医共体中心药房要强化药品采购配送管理，加强药事管理制度执行情况和药学管理人员岗位职责落实情况的检查，及时发现问题并纠正。

五、保障措施和下一步工作

（一）健全工作机制。市卫健委对本辖区内的县域医共体中心药房建设负责，加强组织领导，统筹协调推进。

（二）强化任务落实。各县域医共体单位制定具体实施方案，明确路线图，精心组织实施，狠抓任务落实，并针对工作中存在的困难和问题，研究采取相应措施，确保平稳有序、扎实推进县域医共体中心药房建设。

（三）加强督导检查。加强对本地县域医共体中心药房、药事服务管理、“五统一”的督导检查，不断推进本地县域医共体中心药房建设。适时组织相关人员县域医共体中心药房建设完成情况进行督导检查。

六、解读机关、解读人及联系方式

解读单位：市卫健委

解读人：祝军

联系电话：0563-6021781