有关乡、镇人民政府，县直有关单位：

经县政府同意，现将《“十三五”广德县血吸虫病防治规划》印发给你们，请认真贯彻执行。

 

 

广德县人民政府

2018年8月27日

 

 

 

“十三五”广德县血吸虫病防治规划

 

一、规划背景

血吸虫病是一种严重危害人民群众身体健康，影响经济发展和社会稳定的重大传染病。我县曾是历史上血吸虫病流行较为严重的地区之一。新中国成立后，在党和政府的高度重视下，经过几代血防人和疫区干群六十年的艰苦奋战，于2014年通过了省级对我县达血吸虫病传播阻断标准考核验收。为进一步巩固防治成果，稳步推进防治工作进程，努力实现下一个防治目标。根据《血吸虫病防治条例》和《“十三五”安徽省血吸虫病防治规划》，特制定本规划。

二、我县当前血吸虫病流行现状及存在问题

全县区域面积2165平方公里，人口51.9万，辖9个乡镇，126个行政村，其中5个乡镇44个行政村有血吸虫病流行，流行区人口为15.98万人，占全县人口的30.8%。流行类型属山丘型地区，钉螺主要分布于地、田、沟、河、滩等环境。现有钉螺面积22.3万平方米，自2005年后未发现阳性钉螺，2004年后未发现急感病例，2007年后未发现当地感染病人，2009年后未发现当地感染病畜，已达到血防传播阻断目标。

由于我县特殊的地理位置和复杂的环境因素，血吸虫病防控工作仍然面临不小的压力。主要问题体现在以下方面：一是我县历史螺情点多面广，自然环境复杂，温和的气候、肥沃的土壤、丰茂的植被，为钉螺滋生繁殖提供了良好的温床，同时也给发现钉螺增加了难度。由于汛期山洪频发，日常生产灌溉，导致钉螺向低洼滩地、渠沟和田间快速播散蔓延。二是由于农村青壮年劳力基本都外出务工，导致农田、旱地抛荒增多而形成荒田、荒滩，成为钉螺良好的滋生环境。三是我县境内有10余种可以感染传播血吸虫病的野生动物，而成为潜在的传播风险因素。四是灭螺与水养鱼的矛盾冲突，常常得不到及时有效解决，严重影响了对残存钉螺的灭除。五是由于退耕还林、大片农田改作经济苗木，使钉螺逐渐向苗木林地扩散，且部分苗木林地密度高，人员设备无法进入，灭螺工作难以进行。

三、防治目标与策略措施

（一）总体目标

至2019年，全县5个镇、44个流行村全面实现血吸虫病消除目标。

（二）具体目标

1. 2016-2020年全县无感染性钉螺，无当地感染的病人和病畜。

2. 90%以上的历史复杂钉螺环境得到有效改变，压缩钉螺生存空间。

3. 各流行乡镇有专人负责血防工作，各重点血防村有一支稳定的、具有较高素质的血防专业队伍，能承担本辖区防控工作任务。

4. 在全县范围内建立起高效敏感的疫情监测及防控网络，密切关注疫情动态。

5.血防区居民血防知识知晓率达到95％以上，正确行为形成率达90%以上，全县血防知识健康教育覆盖率95%。

6. 建立完整的血防信息档案资料及数据库。

（三）防控措施

1. 制定科学有效的防控措施。因地制宜地开展小环境改造，积极落实“一点一策”、“一点多策”的防控措施，彻底消灭残存钉螺。
2. 县农委、林业、水务、卫计等部门统筹实施好项目资源，结合新农村建设、农业开发和经济旅游开发等项目，积极引导与血防对接，大力推进对历史和残存复现螺区的环境改造，最大限度地压缩钉螺的生存空间，切断传播途径，巩固防治成果。
3. 建立健全血吸虫病疫情监测和防控体系，应对突发疫情、承担疫情监测和防控工作任务。

（四）重点任务

1. 卫生血防

（1）钉螺调查：对现有环境、可疑环境及历史环境每年春季采取环境抽样法结合机械抽样法进行调查，计划开展钉螺调查5000万平方米，统计分析各项螺情指标。

（2）药物灭螺：结合钉螺调查，控制和消灭残存钉螺，对实施环境改造区域进行基础灭螺，共开展药物灭螺1370万平方米。对内陆复杂环境单纯药物灭螺效果差的，实施小环境改造，彻底改变钉螺滋生环境，达到消灭残存钉螺目的。

（3）人群查病：按照《安徽省血吸虫病分类防治技术方案》，每年有计划的对有螺村民组6-70岁的常住居民采用IHA法和询检法查病，受检率≥90%；血检阳性者进行粪检。加强对外出返乡人员及外来流动人员的监测，定期开展查治工作，计划开展血清学查病4万人次，病原学查病0.96万人次。

（4）人群治疗：对IHA≥1:10者及时治疗，计划实施人群化疗340人次。同时开展晚期血吸虫病病人医疗救治580人次，进一步提高其生活质量。

（5）健康教育：有计划、有目的、有针对性地开展血吸虫病健康教育，普及血防知识和防护技能，宣传血防工作的政策、策略，不断改变疫区居民不良的行为习惯，杜绝人畜新感染。健康教育覆盖率达95%。

（6）疫情监测：一是按照《全国血吸虫病监测方案（2014年版）》要求，开展对国家级和省级监测点的疫情监测工作。二是对有螺环境的苗木开展外运前的监测和干预。三是在村委会的配合下，做好对外来苗木输入性钉螺的监测。四是在重点乡村增设血吸虫病疫情监测哨点，同时加强督查指导。发挥疫情监测和防控系统的作用，提高预警预报和应急处置能力。

2. 农业血防

家畜查治：本着人畜同步的原则，对有螺村民组家畜开展家畜查病1000头，化疗1000头。

3. 水利血防

（1）涵闸改建：实施涵闸改建41座，阻断钉螺扩散。

（2）安全供水：5年内在血防区为5650人提供安全供水，以减少血防区居民接触疫水，降低感染血吸虫病的风险。

（3）沟渠硬化：对单纯药物灭螺效果差、环境复杂的沟渠，实施硬化灭螺11.2千米，改变钉螺滋生环境，达到消除钉螺的目的。

（4）护坡平台、护坡硬化：完成对河道、水库、塘堰进行护坡平台6.2千米、护坡硬化11.37千米。

（5）抬洲降滩：对血防区历史螺区的河道和水库滩地，采取抬洲降滩措施，计划完成6.67万平方米。

（6）其他：五年内计划投资1541万元，在血防区开展水利血防项目建设，巩固血防成果。

4.县教育部门加大对血防区中小学生的血吸虫病健康教育。每学期至少安排2堂健康教育课程，同时加强监督检查。配合卫生部门开展对中小学生血吸虫病查治工作。

5. 县文广新部门在流行区开展公益性健康教育活动宣传，增强群众的自我防护意识和主动参与血防工作的积极性。