一、制定背景

为进一步提升医保经办服务水平，全面打通医疗保障服务群众最后一公里，切实提升人民群众对医保公共服务的幸福感和满意度，我局根据省市文件精神，全力推进医保经办“15分钟服务圈”示范点创建工作。

二、制定意义和总体考虑

为打造医保经办 “15分钟服务圈”，构建县、乡、村三级医保经办服务一体化工作格局，结合我市实际，制定本工作方案。

三、文件起草过程

根据《安徽省医疗保障局关于印发安徽省“十四五”医疗保障行风建设暨服务示范工程行动方案的通知》（皖医保秘〔2022〕23号）、《安徽省医疗保障局关于印发安徽省医疗保障经办政务服务事项清单及办事指南的通知》（皖医保发〔2020〕17号）及《宣城市医疗保障局关于印发宣城市“十四五”医疗保障行风建设暨服务示范工程行动方案的通知》文件要求，我局认真研究，起草制定，并征求公众意见后最终形成定稿。

四、工作目标

各乡镇、街道医保经办窗口按照《广德市医疗保障经办服务乡镇、街道事项清单》提供17项基本医保医疗保障经办服务，村（社区）经办窗口应按照《广德市医疗保障经办服务村、社区事项清单》提供7项基本医疗保障经办服务。

五、主要内容

一是建立乡镇、村（社区）医保经办服务事项管理制度，开展医疗保障经办服务工作。

二是贯彻落实“六统一”（统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准）和“四最”（服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简）要求,完善“15分钟服务圈”经办流程。

三是落实“17+7”项医保经办服务快捷有效地在乡镇、社区落实到位。