广德市 2025 年城乡居民基本医疗保险
征缴工作实施方案
为切实做好 2025 年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，
根据宣城市《关于转发<安徽省医疗保障局安徽省财政厅国家税务总局安徽省税务局关于做好 2024 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知>的通知》（宣医保秘〔2024〕12 号）要求，结合我市实际，制定本方案。
一、目标任务
2025 年，全市城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保覆盖率不低于常住人口的 95%，低收入人口与脱贫人口实现参保动态全覆盖，确保城乡居民“应参尽参、应保尽保”。
二、参保对象
全面落实基本医保全民参保计划，在本市范围内符合下列条件的人员，均应参加居民医保，已参加职工医保或市外居民医保的，不允许重复参保：
（一）具有本市户籍的城乡居民；
（二）长期在本市居住的非本市户籍人员；
（三）本市各类在校学生。
三、缴费标准
（一）普通居民。2025 年我市居民医保个人缴费标准为 400
元/人，财政补助标准不低于 670 元/人。
（二）特殊群体。分类资助参保：1.医疗救助对象分类资助参保。通过医疗救助基金分类资助低收入人口参加居民医保，其
中：对特困人员给予全额资助；对低保对象给予定额资助 360 元，个人缴费 40 元；对防止返贫监测对象给予定额资助 200 元，个人缴费 200 元。2.重点优抚对象、计生特扶对象、重度残疾人参保按既往有关政策执行，由各主管部门会同市财政局全额代缴个人缴费部分。其中是医疗救助对象的只需代缴医疗救助基金定额资助后的剩余费用。3.具有多重身份的资助对象，按其最高资助标准资助。积极索建立多渠道筹资机制，鼓励使用村集体收入、慈善资金等资助村民、困难群众或老年人等群体参保。
四、集中缴费期及待遇保障期
（一）居民医保按年参保缴费、享受待遇。集中缴费期为 2024
年 9 月—12 月 31 日，待遇保障期为 2025 年 1 月 1 日—12 月 31
日。
（二）集中缴费期外参保缴费规定：
1.外出务工人员缴费期限可延长至 2025 年 2 月底，待遇保障期自缴费次日起至 2025 年 12 月 31 日。
2.集中参保期外动态新增的已参保缴费低收入困难群众，次年起落实相应资助政策。年度内，因动态退出或困难身份变动影响资助标准变化的参保费用不退回，已享受的资助参保补贴不调整。
3.新生儿出生 90 天内（含）参保缴费的，缴纳个人参保费用，自出生之日起享受医保待遇；出生 90 天后参保缴费的，缴纳个
人参保费用，自缴费次日起享受医保待遇。
五、跨制度参保的衔接规定
符合规定的职工医保中断缴费人员、当年退出现役的军人及
随迁的由部队保障的随军未就业配偶、刑满释放等退出其他制度保障的人员，在居民医保集中参保缴费期结束后可按规定补办居民医保参保手续。上述人员在 3 个月内接续参加居民医保的，按规定缴纳个人参保费用，不设待遇享受等待期，缴费当月即可按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受；超过 3 个月接续参加居民医保的，按规定缴纳个人参保费用，设置 3 个月待遇享受等待期。
六、缴费方式
（一）普通居民缴费。参保人员线上可登录“广德医保”微信公众号、“安徽税务社保缴费”“安徽医保公共服务”微信小程序、
皖事通 APP 直接参保缴费。线下可前往户籍或居住地社区（村）居委会、办税服务厅参保缴费。对线上缴费困难的老年群体，由
村（居）委会工作人员帮助其参保缴费并打印《安徽省城乡居民基本医疗保险费专用票据》。
（二）特殊群体缴费。各乡镇、街道分类汇总特殊群体缴费花名册（以 2024 年 8 月在册人员名单为准），经相关主管部门审核确定后，定额资助对象的个人缴费部分由乡镇、街道统一负责收缴；全额和定额资助资金由各主管部门负责会同市财政局按规定代缴参保。
七、退费规定
参加我市 2025 年居民医保的参保人，在医保待遇享受期未开始前有以下情况的，可以凭身份证、缴费凭证及其相关证明申请退还所缴的保费：
（一）参保人于 2024 年 12 月 31 日（含当日）前去世，其家属可以申请退费。
（二）参保人在缴纳我市居民医保保费前已参加职工基本医疗保险或外地居民医保的。
八、工作步骤
（一）宣传动员阶段（2024 年 9 月）
各乡镇、街道及相关单位要全面加强 2025 年居民医保征缴工作的动员部署，集中开展全面参保宣传，重点围绕国家医保局《关于健全基本医保参保长效机制的实施意见》精神，多形式广泛宣传居民医保参保意义、缴费规定、待遇保障政策及参保人权
益等，引导群众客观认识医保缴费和待遇保障的重要作用，做到家喻户晓、深入人心，营造良好的社会氛围。
（二）登记征缴阶段（2024 年 12 月 31 日前）
各乡镇、街道严格落实征缴工作要求，细化工作举措，明确专人负责，按照不漏一户、不落一人要求开展辖区内户籍人口参保信息摸底登记工作，确保参保人员信息准确无误。负责定额资助对象个人缴费资金收缴，按市税务局相关规定做好票据管理和
资金上缴工作，务必确保资助参保对象应保尽保。各级学校负责在校学生参保组织宣传，督促学生家长按规定
缴费参保，在未完成基本医保征缴工作前，一律不得参与商业医疗保险业务代理活动。市民政局、市乡村振兴局、市残联、市退役军人事务局、市卫健委依据各自职责负责审核认定特殊群体资助参保对象，审核后的花名册于 2024 年 9 月 14 日前报送至市医保局（同时报送电子版和主要负责人签字加盖单位公章的纸质版）。2024 年 9 月至12 月新增和自然减员的资助参保对象，由各单位按上述要求于
2024 年 12 月 25 日前报送至市医保局（。联系人：王叶超，6050155）
（三）汇总上报阶段（2025 年 1 月 10 日前）
各乡镇、街道将参保信息登记表、汇总表上报市医保局，征缴票据按规定上缴、结报市税务局。
九、职责分工
（一）市税务局、市医保局负责全市居民医保征缴的统筹部署和组织协调，统一制作医保征缴及医保政策宣传资料，指导服务乡镇、街道开展工作。市税务局统筹做好城乡居民基本医疗保险征缴工作，开展征缴知识宣传辅导和有关业务培训，负责票据使用、票款申报入库、扣款数据比对等，及时向医保部门推送缴费信息，持续拓展便民缴费方式，做好医保退费工作。市医保局为参保人办理参保登记，开展医保政策宣传和有关业务培训。
（二）各乡镇、街道承担辖区内居民参保工作主体责任，负责参保情况摸排、宣传动员、组织实施、参保登记、信息统计、定额补助对象个人缴费征收等工作。各村（社区）应对线上缴费人员建立核查反馈机制，确保应保尽保。
（三）市财政局负责各类资助资金划拨工作，按时足额落实各级财政配套补助资金。市民政局、退役军人事务局、残联、乡村振兴局分别负责全市 2024 年度特困人员和低保对象、重点优抚对象、重度残疾人、防止返贫监测人口等特殊群体人员的认定审核，并落实相应资助参保政策。市卫健委负责 2024 年度计生特扶对象的认定审核，落实相应资助参保政策；督导村医在家庭医生签约服务中做好参保宣传动员工作。市公安局负责提供人口户籍信息，为乡镇、街道及相关部门的人员信息查询提供协助。市教体局负责指导督促各级学校推进学生在线参保工作。市融媒体中心负责城乡居民医保政策解读、征缴工作推进等宣传报道，营造良好舆论氛围。
十、工作要求
（一）加强组织领导。居民医保参保情况纳入医疗保障事业发展、乡村振兴工作考核。为加强对征缴工作的组织领导，市政府成立 2025 年居民医保征缴工作领导小组（附件 1），统筹部署推进各项工作。各乡镇、街道和相关单位要高度重视，扎实有序推进参保工作，确保及时全面完成参保工作任务（具体目标任务数见附件 2）。
（二）严格规范操作。各乡镇、街道及市直相关单位要精心组织，通力协作，加强对经办人员的业务培训，确保征缴业务有序衔接。各乡镇、街道要将本辖区居民医保参保目标任务分解压实到各村（社区），建立“网格化”征缴管理机制，划片包干，责任到人，加强调度推进。要扎实做好信息统计工作，确保参保人员信息准确无误。要强化参保人员基础信息比对，不允许制度内重复参保，确保特殊群众无漏保。
（三）广泛宣传动员。各乡镇、街道及市直相关单位要采用通俗易懂、群众喜闻乐见的形式，多视角宣传居民医保的目的意义、参保缴费及待遇保障政策，引导广大居民积极参保，不断提高参保率和覆盖面。要制定完善应急预案，防范负面舆情。
（四）强化监督奖惩。各乡镇、街道及市直相关单位要加大信息公开，公布举报电话，广泛接受社会各界监督，征缴期间严禁出现拒收、拒办或搭车收费等损害居民利益的违规违纪行为。市政府将对各乡镇、街道征缴工作进行不定期督查，对目标任务完成好的给予通报表扬；对组织不力、工作进度严重滞后的通报批评，对出现重大工作失误，造成恶劣影响的追究相关人员责任。
附件：1.2025 年居民医保征缴工作领导小组
2.2025 年居民医保征缴任务表
附件1
2025 年居民医保征缴工作领导小组
组 长：江晓华（市政府副市长）
副组长：周燕燕（市医保局）
谈志骏（市政府办公室）
成 员：陈卫华（市财政局）
黄文武（市乡村振兴局）
杨家明（市税务局）
王志云（市医保局）
卢 健（市教体局）
吴延庆（市公安局）
杨前成（市民政局）
戴 敏（市卫健委）
卢祖洪（市退役军人事务局）
胥娟娟（市残联）
李 俊（市融媒体中心）
何 璠（桃州镇）
李 杏（新杭镇）
张乐华（邱村镇）
刘 洁（誓节镇）
潘 骞（柏垫镇）
胡盛权（杨滩镇）
王金姝（四合乡）
胡长运（卢村乡）
方 华（东亭乡）
熊再亮（桐汭街道）
张连欢（祠山街道）
余 欢（升平街道）
附件2
2025年度居民医保征缴任务表
单位:人
乡镇名称 参保目标任务数
桃州镇 31909
邱村镇 56888
新杭镇 52072
誓节镇 55315
柏垫镇 36655
杨滩镇 37035
卢村乡 32705
东亭乡 16620
四合乡 17810
祠山街道办事处 17128
桐汭街道办事处 24204
升平街道办事处 18068
合 计 396409
皖公网安备 34182202000001号
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