广卫健〔2022〕80号 关于印发广德市2022年度健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目工作方案及学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的通知

各有关卫生健康单位，各项目学校、托幼机构：

现将《广德市2022年度健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目工作方案》及《广德市2022年学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

广德市卫健委               广德市教体局

2022年11月28日

广德市2022年度健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目工作方案

为加强儿童口腔疾病综合防治，提升儿童口腔健康水平，根据安徽省卫健委、教育厅联合印发《健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目实施方案》（皖卫函〔2022〕252号）要求，结合本市口腔卫生工作具体情况，制定本工作方案。

一、服务对象

学龄前儿童乳牙龋综合防治（局部用氟）的服务对象为3-6岁儿童；学龄儿童口腔疾病综合干预（窝沟封闭）的服务对象为6-9岁儿童（以8岁儿童为主）。

二、项目目标

（一）在项目幼儿园开展学龄前口腔健康教育，培养健康的口腔卫生和饮食习惯；免费为约500名学龄前儿童开展口腔健康检查和2次局部用氟，预防学龄前儿童乳牙龋病的发生。

（二）在项目学校开展“健康口腔助成长”口腔健康教育主题活动和口腔健康检查，实现小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上。

（三）对项目学校约1000名适龄儿童开展窝沟封闭，至少窝沟封闭3000颗牙齿，接受封闭率达到90%以上，封闭完好率达到85%以上，降低项目目标学校儿童恒牙龋齿患病率。

三、项目范围及工作内容

（一）项目范围。

辖区内选定的项目幼儿园和小学。

（二）工作内容。

1.开展口腔健康教育和“健康口腔助成长”主题活动。

（1）开展口腔宣传教育，营造全社会关爱口腔健康的氛围，提高儿童、家长和老师的口腔保健知识水平和素养，帮助儿童掌握自我口腔保健技能，提升儿童口腔健康水平。

（2）实行分级培训及宣教规则。先对各项目学校（幼儿园）分管校长（园长）、班主任进行培训，带动整体宣传氛围，再由班主任向学生和家长进行宣传教育。

2.加强培训，提高项目实施人员的业务水平。

严格筛选、确定承担项目工作的机构和人员，对业务人员开展相关培训，使其能够准确掌握窝沟封闭技术、局部用氟技术等。

3.签订家长知情同意书。

市中医院口腔专业人员预先对目标儿童进行筛选，对筛选出的适宜儿童发放局部用氟和窝沟封闭的知情同意书。按照“自愿参与”原则，通过书面形式告知家长，征得家长同意并签署家长知情同意书之后，再开展相关项目。

4.严格实施项目工作内容。

加强沟通协调，严格按照规定开展项目工作，并以书面形式向家长反馈检查结果及治疗情况，对检查中发现的患有口腔疾病的儿童，积极引导他们接受治疗。做好消毒防范工作，使用一次性器械，避免交叉感染。

5.完善项目档案资料。

全面做好项目信息录入、资料收集、整理、上报和存档工作。定点医疗机构要按时完成信息录入、定期向市疾控中心上报各项信息资料，资料留存至少两年。

6.做好窝沟封闭跟踪复查工作。 

对接受过窝沟封闭的儿童要及时开展复查工作，如发现脱落，及时进行重新封闭，确保封闭完好率在85%以上。

四、项目实施保障

（一）项目任务分配。

确定市中医院为我市2022年度全国儿童口腔疾病综合干预项目定点医院。负责对目标儿童开展健康教育、口腔健康检查、窝沟封闭及完好率复查、局部用氟及二次用氟等工作；市疾控中心负责开展“健康口腔行动”口腔健康教育工作培训、局部用氟和窝沟封闭的数据录入等工作。

（二）严格经费使用。

严格按照上级项目规定，加强项目经费监管，确保经费专款专用。项目工作经费主要用于现场工作组织协调、健康宣教、窝沟封闭和局部用氟；召开启动会议、组织和参与培训；数据录入、数据复核及报告撰写；各级人员现场督导和技术指导差旅、食宿等；口腔知识健康宣教、购置宣教物资等。

五、项目执行时间

从2022年9月至2023年6月，完成2022年度口腔干预项目现场工作及后期的数据录入、工作总结。

附件：1.广德市2022年度健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目领导小组及项目办成员名单

2.“健康口腔助成长”活动实施方案

附件1 

广德市2022年度健康口腔行动—儿童口腔疾病综合干预项目领导小组、项目办成名名单

一、项目领导小组成员

组  长：解本建  市卫健委

钟  超  市教体局

副组长：陈希胜  市中医院

窦  松  市疾控中心

马历前  市教体局

成  员：肖为民  市中医院

姜圣景  市教体局

周爱民  市疾控中心

领导组负责项目工作的统筹安排、组织协调和督察指导，下设项目办和专家技术组。

二、项目办成员

主  任：周爱民  市疾控中心

成  员：姜圣景  市教体局

李芳珍  市中医院

黄  聪  市疾控中心

许  聪  市疾控中心 

项目办负责项目管理工作，负责方案制定、项目实施、督导评估以及资料收集整理、分析录入等。项目办设在市疾控中心。

附件2

广德市“健康口腔助成长”活动实施方案

一、背景

为继续推动广德市口腔健康教育工作，不断提高口腔健康教育的针对性和效果，使健康教育更加规范化、精准化，决定在全市开展“健康口腔助成长”活动。

二、工作目标

营造全社会关爱口腔健康的氛围，提高儿童、家长和老师的口腔保健知识水平和素养，掌握自我口腔保健技能，提升学龄儿童口腔健康水平。

三、工作内容

面向全市项目学校1-3年级所有学生开展以下工作。

（一）开展丰富多样的口腔健康教育。

1.在项目学校举办不少于一次口腔健康教育活动，要求儿童和家长积极参与项目。使用国家项目办统一配发的教材，开展针对儿童和家长、老师的口腔健康教育，引导儿童养成良好的口腔卫生习惯，掌握基本的口腔预防保健知识和自我保健技能。

2.鼓励、引导各项目学校发挥主观能动性，自选、自创健康教育形式，开展口腔健康教育。

（二）加强档案管理。

将活动的原始资料如方案、工作计划、照片、教案、幻灯片等保存、备案。

（三）加强信息和资料报送。

按要求填写宣传折页和画册发放登记表、口腔健康教育活动登记表，完成项目总结，将登记表、总结、照片（不少于5张）、视频等资料以及项目总结报告，及时上报省项目办。

四、活动执行时间

2022年9月- 2023年6月。

广德市2022年学生常见病和健康影响

因素监测与干预工作方案

为了解我市中小学生、幼儿园儿童健康状况和健康影响主要因素，保障青少年和儿童身心健康，根据国家疾控局综合司及国家卫健委办公厅《关于印发全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案（2022年版）和全国伤害监测项目工作方案（2022年版）的通知》（国疾控综卫免函〔2022〕43号）、安徽省卫健委及教育厅《关于印发安徽省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案（2022年版）和安徽省伤害监测项目工作方案（2022年版）的通知》（皖卫函〔2022〕305号）要求，结合我市实际，制定本方案。

一、目的

为推进落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》《“健康中国2030”规划纲要》和《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》有关要求，依托学生常见病和健康影响因素监测平台，继续开展学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等常见病和健康影响因素相关监测工作，进一步采取针对性干预措施，保障和促进我市儿童青少年健康。

二、监测范围和对象

（一）监测学校选择

按省级方案要求，继续选取邱村镇中心小学、桃州镇第四小学、柏垫中学、桃州中学、实验中学、邱村镇中心幼儿园及市中心幼儿园等5所学校（2所小学、2所初中、1所高中）和2所幼儿园为2022年常见病监测学校。

（二）监测学生选择

在被选择的小学、初中和高中，每个年级随机抽取2个及以上班级，被抽取班级全体学生参加监测，确保每个年级至少80人，幼儿园大班5岁半到6岁半学生至少80人。

三、监测内容和方法

（一）学校卫生工作基本情况监测

1.学校卫生工作开展情况。查阅日常工作文件和统计报表，收集有关学校卫生方面的经费保障、合作机制等情况、辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况。

2.中小学校开展学校卫生工作情况。项目学校填写年度工作计划和经费投入，医务室和校医配备，心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理及健康教育等。

3.学校教学生活环境监测。对参加学生常见病监测的中小学校进行饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查和教室环境卫生检测，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。每所学校随机选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场测量，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的提出整改建议。

（二）学生常见病监测

在幼儿园大班、小学、初中和高中所有年级进行体格检查，内容包括学生近视、超重肥胖、营养不良、龋齿、脊柱弯曲异常等学生常见病及生长发育情况。所有幼儿园大班及中小学各年级以整班为单位开展调查，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童，小学、初中和高中每个年级至少抽取80名学生，即每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生。不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测

对象为小学四到六年级、初中和高中，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生开展匿名自填问卷调查。

健康危险行为专项调查：针对不同年龄段学生健康影响因素特点，监测学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为、饮食和营养摄入行为、体力活动相关行为，容易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架等故意伤害行为，吸烟、饮酒、毒品等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康状况。

中小学生近视、脊柱弯曲异常相关影响因素专项调查：针对小学四年级及以上中、小学生近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重危害，调查与之密切相关的行为和环境因素，包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为，课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保健操频次，配镜等眼视光服务利用情况，从而为进一步提出近视、脊柱弯曲异常有效防控措施提供依据。

四、学生常见病干预

(一)干预对象和范围

1.干预范围。干预范围为邱村镇中心小学、桃州镇第四小学、柏垫中学、桃州中学、实验中学。

2.干预内容和方法。成立市级综合防控学生常见病干预团队，以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，引导学生形成自主自律的健康生活方式。

（1）专家进校园行动。定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展新冠肺炎等传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育老师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平。每所项目学校每年活动不少于2次。

（2）学校卫生标准普及行动。对教育行政领导，学校校长，学校校医、教师和后勤管理采买人员进行学校卫生标准的宣传，2022年重点对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》进行宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。每所项目学校每年活动不少于2次。

（3）中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把传染病和常见病防控作为工作重点，因地制宜地开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食、口腔卫生习惯等知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。每所项目学校每学期活动月不少于1次。

（4）学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，提高课桌椅符合率，降低近视、肥胖和脊柱弯曲等学生常见病的发生风险。每年向监测学校出具1份评估报告。

（5）健康父母行动。促进家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能，尽早发现学生问题、及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。项目学校每学期组织家长课堂或主题家长会不少于1次。

（6）重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、龋齿、脊柱弯曲异常等重点人群，提出针对性指导意见，加强个性化管理和指导，降低危害。

五、强化保障措施

（一）切实保障项目实施。

儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施。各卫生健康单位、项目学校要始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置，确保监测和干预工作顺利实施。市卫健委、教体局成立综合防控学生常见病工作领导小组，统筹组织实施项目工作。市疾控中心负责做好实施方案制定、质量控制、问卷调查等工作；各相关医疗机构承担具体现场筛查工作和复测工作；各项目学校负责提供现场监测场所，组织学生完成各项监测，参与后期各项学生常见病干预工作。

（二）严格质量控制。

规范学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预的有效实施。使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照监测干预方案开展工作。市卫健委、教体局将组织成立市学生常见病监测干预技术指导小组，加强技术指导，对项目实施情况进行抽查、复核，严格质量控制。对入校专业机构进行审核，加强现场质量控制，并选取5%的学生进行现场复核。

（三）严格经费管理。

严格按照上级项目规定，加强项目经费监管，确保经费专款专用。工作经费主要用于社会动员、健康宣教、现场工作协调、会务、培训；购置现场调查及监测的相关设备；现场调查协调和组织实施，调查人员加班、误餐、交通、住宿、劳务等支出；调查对象误工、误餐、交通、礼品等；仪器租赁、车辆租赁；各级人员现场督导和技术指导差旅、食宿等；相关工作资料和宣传材料的编写、印刷；邀请专家的报酬；开展知识竞赛、购置宣教物资等相关支出；印制健康宣传材料；媒体宣传或其他形式的宣传活动；用于后期“专家进校园”学生常见病干预费用等。

（四）加强信息审核报送。

儿童青少年近视调查结果通报本市教体局，经本市人民政府确认同意后，于2022年12月15日前报送省卫生健康委。年内完成2022年度学生常见病和健康影响因素监测结果分析， 2023年2月21日前将监测技术报告报送省疾控中心。

附件：1.广德市综合防控学生常见病工作领导小组及广德市

学生常见病监测技术指导小组名单

      2.“专家进校园”学生常见病干预小组名单