【安全用药月】输液时可自行调节滴速吗？

几乎每个人都有过输液(打点滴)的经历，不少人在打点滴的过程中，总是嫌速度太慢，自行去调快药液的滴速，殊不知这一小小的举动也许就会导致昏厥甚至死亡。

首先，不赞成遇到发烧、感冒、腹泻等就去医院输液。用药途径选择要遵循能口服就不肌注，能肌注就不输液的原则，应根据病情的轻重缓急选择适宜的剂型。

其次,如果需要输液治疗,一定要谨遵医嘱，切不可自行调节输液的速度。一般情况下，成年人输液速度为40~60 滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低，输液速度应减慢。儿童的输液速度为20~40滴/分钟，老年人输液速度不应超过40 滴/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度应控制在30~40滴/分钟为宜。

输液速度过快，易加重心脏负担，引起心衰或肺水肿等不良反应。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速，过快可使血压急剧下降。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8~15滴/分钟，过快则可引起血压下降、心率加快，甚至昏厥。氯化钾滴速过快可能引起高钾血症，表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱，甚至心脏停搏。过快输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物，可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

如果在输液过程中遇到了心悸、心慌等现象，一定要及时向护士和医生报告，切不可自行调整或隐瞒，导致身体受到损害。